杭州不孕不育

不要急于对不孕不育做出判断--人工授精应谨慎使用

  在过去,人们常常将无法生育的责任归咎于女性伴侣,但根据世界卫生组织的一项研究,30%的不孕症是由男性伴侣单独造成的,而20%是由男女共同造成的。这意味着男性因素是所有不孕不育病例的一半原因,这导致了人工授精技术的发展。那么你如何确定你是否不孕,以及IUI是否是一种选择?

  了解什么是人工授精,以及它适合哪些人。

  用丈夫的精液进行人工授精的适应症(AIH)

  1.由于性功能障碍、生殖器畸形和心理因素(如不能性交)造成的男性不育。阳痿、早泄、不射精、逆行射精、尿道下裂、阴茎弯曲畸形、严重的阴茎海绵体硬结症等。

  2)男性因少精症、弱精症、异常液化等而不育。一般来说,每毫升精液中有20×10[6]-100×10[6](6乘以10)个精子被认为是正常的生育范围,小于20×10[6](6乘以10)被认为是少精症。精子活力的正常值是:在射精后的l/2-3小时内,正常的精液样本中应该有50%或更多的中度到积极推进的精子;低于这个值,就说明精子活力差。正常的精液在射精后不久就会凝结成果冻状,并在接下来的15-30分钟内再次液化。如果射精后精液不凝固或液化不完全,就是异常液化。对于男性精子障碍,专家建议可以通过口服育之源片进行日常调理,补充锌和硒,在受孕前2-3个月有明显效果。

  [3] 妇女由于宫颈粘液分泌异常、生殖道异常和心理因素导致无法性交而不孕。其中包括精子和宫颈粘液不相容、阴道炎、宫颈炎或宫颈糜烂、宫颈分泌物异常(酸性或有敌视精子的抗体)、阴道畸形、阴道口狭窄或痉挛、宫颈管或宫颈狭窄、子宫位置异常等。

  4.免疫性不孕,如存在对精子的抗体,等等。

  供体人工授精(AID)的适应症。

  1、无精子症、死精子症、严重少精子症、弱精子症和畸形精子症。

  2、输精管结扎后,如果有生育意愿但复通失败。

  3.男方患有严重的遗传性疾病、严重的身体疾病和不适合生育的心身疾病。

  4.丈夫和妻子之间的特定血型或免疫不相容引起的不孕,如丈夫和妻子是同一常染色体隐性遗传病的杂合子,或丈夫患有常染色体显性遗传病。

  5.母子间严重的血型不相容,且治疗无效,没有存活新生儿的可能。例如,恒河猴血型或ABO血型不相容,等等。

  单一测试能检测出男性不育吗?

  虽然不孕不育的原因很多,但基本上都反映在男人的精子上。因此,精子分析是最重要的常规检查之一。精子测试的结果有什么分量?

  一个明显的精子图事实上并不是决定性的,必须重复进行。原因是精子的生长周期通常为3个月,在此期间,精子是动态的,每天都可能不同。

  在世界卫生组织进行的一项研究中,研究人员对一些有生育能力的男性进行了两周一次的精子测试,发现精子数量可以达到峰值,超过1亿个。然而,对于一些在测试时处于感冒或劳累状态的患者,精子数量可能下降到200万以上。因此,使用精子测试来评估不孕不育症的准确率只有70%! 即使精液检查不正常,也不能说他不孕不育,只能说他的精液质量不好,但生育的可能性仍然存在。

  精液分析的真正价值仅在于它能帮助医生区分三种情况:低生育力、不确定生育力和良好生育力。因此,在检测结果不确定的情况下,生育能力不一定是 "死刑",需要重新审查。

  识别生活中的不孕症

  一般来说,保持正常性生活的夫妇在第一年有87%的机会怀孕,在第二年有94%的机会怀孕。不孕症定义的时间限制已从 "两年 "提前到 "一年",即 "男女双方在没有避孕的情况下进行性生活一年而未能受孕的"。这被称为 "不孕症"。需要在医院进行彻底检查。

  人工授精的成功率

  事实上,人工授精的成功率并不是100%,实际上是比较低的,一般只有20-30%,将健康有效的精子引入女性体内也不一定成功,因为受孕是一个复杂的生理过程。人工授精的成功率差别很大。

  人工授精的成功取决于几个因素。

  1.排卵的可预测性很重要。月经越规律,怀孕的成功率就越高。

  2.丈夫或第三人的精子是正常的,含有健康的精子。

  3)有子宫内膜异位症、盆腔感染或输卵管疾病的病史会降低成功率,但曾经怀孕过的人的成功率更高。

  4)代孕母亲的年龄也起着重要作用。如果妇女的年龄超过35岁,她怀孕的机会就会低很多。

  虽然医学上的进步可能会鼓励不孕不育的夫妇使用人工授精来生孩子,但专家建议,不管是称为 "不孕不育 "还是 "人工授精 "的治疗,人工授精的次数也是一个要求,最好不超过4次。谈到 "不孕不育 "或 "人工授精 "时,不要过于草率。